“前世今生”
【中華老字號 · 致和堂國醫館】創始于1890年，為清末名醫柳寶詒先生所創，致和二字取“致力于醫，飲之太和”之意。百年傳承、享譽中外，致和堂于1995年獲得國內貿易部頒發的“中華老字號”稱號，2008年再獲國家商務部授予的“中華老字號”稱號。現已發展為一家集藥品銷售、中醫診療、代客加工制劑、精品專柜、中醫藥研究等一體的中醫藥專業化公司。“致和堂膏滋藥制作技藝”于2011年成為“第三批國家級非物質文化遺產”。
為深入探尋致和堂膏滋藥背后的故事，了解手藝人制藥傳承、醫藥相守的耕耘樹藝，澄江國醫學社實踐成員于2023年7月22日實地走訪江陰市人民中路45號致和堂分店，對致和堂李宗保主任展開采訪。
李宗保，江陰市致和堂中醫館館長、國家級非遺項目“致和堂膏滋藥制作技藝”第六代傳人、全國中藥特色技術傳承人、江陰市衛健委李宗保中醫藥特色技術傳承工作室導師。李宗保主任繼承傳承了致和堂膏滋藥制作技藝，潛心鉆研中醫中藥。
 

 
 “躬耕不輟”
澄江國醫學社成員：李主任您是致和堂膏滋藥的主要傳承人之一，您知道哪些致和堂膏滋藥的工藝及其歷史知識？
李宗保主任：“致和堂膏滋藥制作工藝是柳寶詒老先生傳下來的，到我這里是第六代。”柳寶詒先生是晚清中醫名家，不同于普通藥鋪，致和堂由于中醫中藥的緊密連結，對中藥產品都有獨到考慮標準。“他追求的是療效質量，藥材的質量，臨床的療效，這是他最關注的地方。”“為了掌握好、把握好質量，無論是飲片還是膏湯丸散，還是我們現在所講的膏滋藥，他都要自己做。這樣自己好把握，藥材都他自己進的，工藝也是他自己反復研究出來的，這么多工藝傳到我們這里來是第六代了。”隨著時代發展，膏滋藥等的制作工藝也有了進一步改善提升。“我們在他的基礎上，又做了一些小的改進，因為畢竟條件不同了，當初的條件和現在條件不同。我們在器具上，在關鍵工藝環節上，做了一些改革，這樣使膏滋藥的質量更高。”
 
“醫藥相守”
澄江國醫學社成員：李主任您既是醫師又是藥師，請問在您眼中該怎么做到中醫跟中藥相結合呢？
李宗保主任指出中醫的傳承到現在，中醫只學中醫，中藥只學中藥，兩者分開了，但是醫生所謂的懂藥，只是懂得《中藥學》這本書上的一些中藥功效而已，有大部分中醫連中藥飲片都不認識，別說中藥材，更別說炮制工藝了。“我們中醫自古代傳承下來，本來中醫是兩條腿走路的，傳到現在是一條腿走路，一條腿是中藥，一條腿是中醫，中醫把中藥給扔掉了，中藥把中醫也扔掉了，那么這樣的話呢，造成一個中醫和中藥不能完美地圓融起來的局面。其實這兩個東西它是不能分開的，因為中藥是我們中醫人的武器，那我們必須要全面地、深刻地了解他，這樣我們才能使用好！”李主任對于中醫中藥結合表示深切的擔憂。
中醫和中藥的結合不僅表現在理論方面，更表現在臨床方面。對于臨床藥學，李宗保主任有這樣的想法：“臨床藥學首先是要建立在臨床的基礎上，然后再去研究藥學，所以說我建議臨床藥學，不是只由中藥學專業的同學，而是首先是中醫專業畢業，而且經過5-10年的臨床工作之后，然后再去做藥學工作，這樣子再去學習、進修藥學，才能成就一個比較好的臨床藥師。”
在臨床上，臨床藥師面對臨床醫師開出的方子有好的建議時，臨床醫師往往不怎么會采取，但是臨床藥師對于方子的理解也有自己的經驗在其中，臨床醫師反而對藥的理解存在于書本上的知識以及患者的反饋，所以說臨床醫師和臨床藥師的互相協助很有必要。

 
“醫藥圓融”
李宗保主任提出的醫藥圓融的概念已久，他一直在倡導臨床醫生必須要懂藥，所謂的懂藥不僅僅是認識藥，而且要知道這個藥的生長環境，要知道到山上我們該怎么認識這個藥，到野外采植的時候怎么認識這個藥，以及這個藥采回來之后，就成了中藥材，那么在中藥材這一塊我們怎么鑒定這個中藥材質量的好壞，由中藥材再加工成中藥飲片，那這加工的工藝我們要知道，而且同時李主任提倡中醫都要會去做這個事情，會加工這個事情。
李主任覺得，從這個中藥飲片加工的這一塊來看，好的中藥材不一定能被做成好的中藥飲片，這個（現狀）也是個問題。中醫雖然不去做這些事情，是以做中醫為主，但是我們要了解這東西的來龍去脈。我們也可以去看看中藥人是怎么制成中藥飲片的，這樣就會把藥做的更好，藥做的更好，加上我們中醫人處方開的好，辨證辨得正確，這才有好的療效，不然方子開得好，但沒有好的藥治病，還是難以實現好的療效，我們最后的落腳點，一定是在救助患者上面。
 

 
“緣途求索”
澄江國醫學社成員：對于我們年輕的中醫學子，您有什么建議和期望？
李宗保主任認為學醫的學生，或者是年輕的中醫工作者，必須把藥學好，再去多看多學，學醫的不僅可以拜中醫師父，也要拜中藥師父。這里李主任提到了他的中藥師父——宋希貴主任，山東省的首席中藥鑒定專家，強調中醫也要去拜一些中藥的師父來學習中藥的知識。李主任表明要從醫藥圓融的角度看，結合和圓融是兩個概念，結合往往是表現于表面的東西，是一個簡單搭建，但是圓融是完全融合到一起，就像液體溶解到一起去，所以圓融是一個高度的全面且細致的結合。
“所以醫藥一定要圓融起來，這樣子醫生才有力量，不然的話醫生力量還是不夠的，一定是互相交織的一種狀態，如果你是一個學藥的年輕的學生，或者是年輕的工作者，那我建議你一定要去學醫去，你也可以拜中醫的師父，不一定非要去找學藥的，認為我只能學藥，其實你完全可以學醫，因為在工作當中你會用到很多，假如你是在醫院藥房工作，又掌握了很多的中醫知識，就更加如虎添翼！”李主任表示對于學藥或學醫的青年工作者，一定不拘泥于自己所學的領域，醫藥圓融方能將中醫發揚光大。
“活動感悟”
通過李宗保主任的講述，我更加深刻理解到了，醫生一切為病人，以治病為落腳點的原則。為了幫病人免受病痛，嚴格把關藥材質量，炮制工藝，以嚴謹的態度治療診斷。只有抱著一顆為百姓熱忱的心，方能為精誠之大醫。
——沈成宇
結束了對李主任的采訪，讓我印象最深的便是他所強調的醫藥圓融思想。“中醫自古以來就是兩條腿走路，一條中醫 ，一條中藥。”作為一名中醫，切身體會中藥，才能把握好用藥，好醫加好藥才能成為真正的好中醫。此番采訪可謂是令我受益良多，也發自內心的敬佩李主任深思的醫藥結合思想。
——孫文虎
通過李主任的采訪，我們可以得知所謂中醫是由中醫和中藥相輔相成，圓融起來的。我們在學習中醫的道路之中，并不能拋棄中藥，只學中醫，而是要將兩者全面結合起來。不能很好的掌握中藥，是無益于我們作為中醫的診治的。只有做到了醫藥圓融，我們才可能在中醫的道路上走的更遠。
——謝雨辰
 

“采訪總結”
本次采訪以中藥的選材到醫藥圓融，隨著三個問題的逐漸深入，李主任醫藥圓融的觀念深入我們的心里，醫師和藥師并不能閉門造車，必須結合起來，注重臨床醫療的醫師必須也去了解中藥飲片的來源以及制作，好的辯證和好的方子，必須配合好的中藥才能發揮出該有的療效。醫師和藥師也要互拜師父，深入學習中醫知識和思想，不要讓中醫“一只腳走路”！
中醫中藥圓融并濟，方能讓中醫在中國和世界持續發光發熱，讓更多需要中醫的人看到中醫的療效，看到中醫的進步！