2023年7月5日，薪火實踐團“探尋吳門中醫小分隊”前往常熟市中醫院專訪諸位吳門醫師，希冀更深入了解吳門中醫的精華所在。
 
常熟，道啟東南，文開吳會，學道名邦，底蘊深厚。常熟中醫藥萌芽于遠古，成長于宋元，成熟于明清，發展于現代，中醫藥文化積淀豐厚，吳門、孟河兩大醫派兼收并蓄，逐漸形成了具有常熟區域特色的虞山醫派。
常熟市中醫院始建于1958年，2011年通過評審成為三級乙等中醫醫院。常熟市中醫院始終以傳承吳門醫派為宗旨之一，在醫院廣場中央便佇立著杰出吳醫繆希雍的雕像。
 
采訪對象介紹:
1.吳衛明：男，十二病區副主任醫師，副主診醫師，江蘇省中醫學會內科分會常務委員，師從全國著名內分泌專家程梅芬教授，曾在上海華山醫院內分泌專科進修深造，擅長中西醫結合治療糖尿病、甲狀腺、甲狀旁等疾病。
 
 

 
吳衛明主任：
㈠吳主任您好，事先有了解到您是吳門醫派的醫者，并且擅長治療內分泌方面的疾病，其中包括消渴病的治療，想請問您對于消渴病有哪些治療方法呢？
吳主任笑著說，糖尿病和消渴病并不能完全畫上等號。同時向同學們介紹了醫學大家——仝小林院士治療糖尿病脾癉。脾癉多以偏熱，偏痰，偏濕，胖胖的體型為主，證型多為肝胃郁熱、肝膽郁熱以及胃腸濕熱或肺胃郁熱等，而到達新的階段后又以氣陰兩虛、肝腎陰虛為主，對于糖尿病患者，治療時要重點抓早期，此時中醫藥的介入療效非常棒！


㈡吳門醫派的用藥具有“輕、清、靈、巧”的特點，這是否就意味著處方藥量少、種類簡約呢？但有個詞語叫“猛藥去疴”，即重病要用威力大的藥治療。這是否說明吳門醫派的處方很難治療重病呢？
吳主任重點介紹了治療糖尿病的四味中藥——黃連、黃芪、桑葉、石膏。口渴欲飲，面赤熱盛者，可以使用石膏；病勢較輕者，可以使用桑葉；形體胖，胃口好，易出汗的患者可以使用黃芪，并且用量可以較大；經常嘴巴鼓鼓，舌苔黃膩厚，可以使用黃連。并且說明了要針對不同的病人使用不同的用量，不同的中藥進行治療，不管是輕劑還是重劑，都要相互結合運用。吳醫的“輕、清、靈、巧”用藥特點也要與使用猛藥治療相結合才能更好的控制住，治療好消渴病。
最后，吳主任向同學們分享了仝小林院士臨床用藥治療糖尿病的醫案：仝小林院士超劑量合理使用藥性峻猛的黃連時，將3天45g用量的黃連煎服后濃縮均分為3份。先給病人使用1份后進行血糖測量，若發現血糖降低迅速，再將第二份濃縮藥物分2份給病人送服。以此類推，最終幫助病人控制好病情。通過該病案教導同學們臨床上學會變通，合理用量。

2.尤寅駿：畢業于南京中醫藥大學，碩士研究生，師從于江蘇省中醫院呼吸科主任周賢梅教授，擅長常見呼吸系統疾病特別是睡眠呼吸暫停低通氣綜合征的診治，同時在"冬病夏治"穴位貼敷療法治療慢性呼吸疾病方面有一定的經驗。主持鼾癥門診。
 
 

 

尤寅駿醫生：
㈠了解到您擅長治療呼吸疾病，在“冬病夏治”穴位貼敷療法治療慢性呼吸疾病方面有一定的經驗，可以簡單介紹下嗎？
尤醫生介紹道：“冬病夏治”理論依據來源于《黃帝內經》。陽氣不足的病人，如果在夏天接受中醫治療，不光是穴位貼敷，還有中藥內服、針灸推拿等等，通過這些手段激發體內的陽氣，達到使一些在冬天加重的疾病得到控制甚至消除的目的。而呼吸科正是“冬病夏治”使用頻率最高的科室。穴位貼敷起源于明朝，《張氏醫通》中記載了三伏貼的基礎方，基本組成包括細辛、延胡索、白芥子、甘遂等，打碎后用姜汁（現代或用凡士林）搗成糊狀，貼敷在患者的穴位上。與其他醫院有所不同，常熟中醫院呼吸科針對肺的生理特性，在穴位選擇上更全面，配合一些運脾、補腎的穴位，達到治療的效果。
 
㈡吳門醫派中的溫病學派是最具有地方特色和科技優勢的一大流派，溫病學派指出很多熱性疾病不是傷于寒，而是傷于溫，這對您“冬病夏治”的治療思路有什么影響嗎？
尤醫生表示：溫病是一類具有季節性、傳染性且發病急驟的熱性病的總稱。對于溫病患者來說，他們多多少少都有一些基礎病，而冬病夏治作為在病情得到控制后的介入手段和輔助治療，可以起到調和體內陰陽平衡、增強陽氣、加強抵御疾病能力的作用，以減少疾病復發的可能性。這體現了中醫治標治本、急慢分治的思想理念。


本次采訪圍繞吳門醫學在當今的發展與運用展開，涉及內科臟腑診療、貼敷療法、吳門醫派的用藥特點與溫病理論等重要內容。在吳主任和尤醫生的耐心講解下，同學們增長了關于吳門醫派的理論知識，認識到了因人施治與穴位治療的重要性，也體會到了吳門醫派傳承者的醫者仁心與使命擔當。