恒而遠行，走進國壯
2023年7月18日，南京中醫藥大學薪火實踐團八桂壯醫行小分隊走進廣西國際壯醫醫院，參觀具有壯醫特色療法的科室，領略八桂一方民療特色，并在實地探索中與科室醫生進行現場交流與體驗，切身感受壯醫文化內涵，傳承與發揚壯醫文化。

【視頻】
熠熠光輝，國壯風采
以民族醫學特色診療中心、壯醫針灸科為特色專科的廣西國際壯醫醫院，是一所融壯醫醫藥文化傳承和國際交流于一體的三級甲等民族醫醫院、國家重點民族醫醫院。廣西國際壯醫醫院先后獲得“全國少數民族醫藥工作表現突出集體”、第三屆國際BIM大獎賽“最佳醫療項目”獎等榮譽獎項。其中民族醫療室涵蓋了最具壯醫文化特色的壯醫藥物竹罐療法、壯醫藥線點灸療法、壯醫針挑療法、壯醫經筋療法等。在醫院宣傳科相關負責人的引領下，八桂壯醫行小分隊實踐員們開啟了國壯[葉紫1] [2] 探索學習之旅。
走進醫院大門，柜臺旁擺放著刻有十二生肖的特色銅鼓，充滿了濃郁的壯醫文化氣息。門診大廳內，首先映入眼簾的是墻上高達五層樓之高的浮雕，浮雕中最突出的是七位壯族人民，人物朝前方望來，神態充滿希望，似與來往人們對話：你們的健康安寧，是我們的責任與使命。大廳一樓還擺放有具有壯醫特色的民族療法用具，有壯醫藥線、三道兩路灸—壯醫香灸條以及壯醫藥物竹罐等，展現了壯族人民的智慧結晶，盡顯壯醫文化風采。

緊隨工作人員的腳步，隊員們來到四樓，樓廳內墻壁上掛著對壯醫基礎理論的行文介紹，一字一畫，皆展現了壯醫的特色精華與壯醫的現代傳承發展。壯醫以陰陽為本，三氣同步為核心理論。在陰陽的關系中，壯醫特別強調陽氣的主導作用，“重陽”“調陽”“壯陽”成為壯醫防治疾病的重要理念。“三道兩路”理論是壯醫的特色主體部分，“三道”即谷道、水道、氣道；“兩路”為龍路、火路，“三道兩路”的核心在于“通”，三道”阻塞或調節失度，會直接影響“三氣”同步而致病。壯醫雖然也部分引進中醫經絡理論（如經筋理論），但作為主體和特色的仍是三道兩路理論。
歷經千百年的發展，壯醫形成了以陰陽為本、三氣同步，三道兩路為核心理論，臟腑氣血、筋骨肌肉、毒虛致病和調氣解毒補虛為治療原則的理論體系。
在陰陽關系中，壯醫特別強調陽氣的主導作用，重陽、調陽、壯陽成為壯醫防治疾病的重要理念。壯醫認為人活體之所以具有生命的特征，是陽氣的存在和作用的體現。人體陽氣經常耗散，因而臨床上陽虛的征象比較常見，重陽、調陽、壯陽成為壯醫防治疾病的重要理念。
人體是一個小天地，人體內的天、地、人三部之氣必須同步運行，制約化生，才能維持健康狀態。壯醫稱氣為“噓”，氣充斥于天地和人體之中，表現為陽、為動力、為動能，人體的生命周期，賴天地之氣涵養和制約。人氣與天地之氣息息相通，同步運行。“三氣同步”的意義在于“同步”，即協調運動、互相制約，從而維持陰陽的動態平衡。
“三道”即谷道、水道、氣道；“兩路”為龍路、火路。壯醫雖然也部分引進中醫經絡理論，但作為主體和特色的是三道兩路理論。“三道兩路”的核心在于“通”。 壯醫將食物之通道，稱之為谷道（壯語稱之為“條根埃”），主要指食道和胃脾。水為生命之源，故人體有水道進出水液，水道的調節樞紐在腎與膀胱。氣道是人體之氣與自然之氣交換的通道，進出于口鼻，其交換的樞紐之臟為肺臟。“三道”是人體與大自然物質交換，實現新陳代謝的通道。“三道”阻塞或調節失度，會直接影響“三氣”同步而致病。
 “兩路”是人體維持與大自然直接相通，維持人體生機和反映疾病動態的兩條極為重要的體內封閉循環通路。壯醫認為龍路在人體內即是血液、體液和精津的通路，其功能主要是運化水液和營養物質。火路在人體內為傳感之路，相當于現代醫學的神經系統，感受外界多種信息和刺激，并經其中樞“巧塢”的處理，做出相應反應以適應環境變化，維持生理常度，實現“三氣同步”。
壯醫對“巧塢”（大腦）的認識歷來比較明確，認為人的精神活動，語言及思維能力以及協調臟腑五官的能力，都是“巧塢”的功能，從而形成了“巧塢”主神明的理論。
“三道兩路”關系密切，相輔相成，共同維持人體正常協調的生理功能。人體的許多疾病，都是由于道路阻滯甚至阻斷所造成。通調“三道兩路”，可以防治多種常見病、多發病甚至疑難急重病癥。
調氣解毒補虛不僅是壯醫的治療原則，同時也是壯醫預防疾病和養生保健的基本理念。壯醫認為，毒性本身與人體正氣勢不兩立，正氣可以祛邪毒，邪毒也可以損傷正氣，正毒相爭，如正不勝毒，則影響“三氣同步”和陰陽協調。某些邪毒在人體內阻滯“三道兩路”，直接影響臟腑及筋骨肌膚的正常功能。虛即正氣虛，機體的運化能力和防衛功能相應下降，容易受到外毒侵襲和導致內毒滋生。
壯醫針對毒虛致病而總結提出的調氣解毒補虛治療原則，一是通過技法或方藥調理氣機補虛，調動和增強人體自身的運化及防衛能力，以達到防毒祛毒的目的。二是使用各種有解毒功能的藥物，通過藥物的性味之偏，進入體內后直接中和化解毒物或通過三道加快排出毒物。
從參觀風濕科科室到壯醫經典病房，負責老師分別向隊員們介紹了壯醫藥物竹罐療法、壯醫藥線點灸療法、壯醫水蛭療法等幾類壯醫特色民族療法，讓人觀之嘆之，吸引隊員進行了嘗試和體驗。

1、壯醫藥物竹罐療法
在風濕科科室內，李風珍主任向我們展示了壯醫特色竹罐療法。壯醫藥物竹筒拔罐療法該療法系名老壯醫岑利族整理出來的，是用多種壯藥煮沸加熱特制的竹罐，乘熱吸拔于患者體表的治療部位上。通過藥力、熱力和負壓吸拔力，發揮祛風毒、除濕毒、化瘀毒，散寒毒或清熱毒，消腫痛，通調龍路、火路氣機的功效。目前是國家臨床重點專科風濕病科的療法之一。
2016年，壯醫藥物竹罐療法被列入自治區級非物質文化遺產代表性項目名錄，廣西國際壯醫醫院成為《壯醫藥物竹罐療法》傳承基地。
2020年，《壯醫藥物竹罐療法的傳承和應用》獲得中國民族醫藥學會科學技術獎三等獎。

2、壯醫藥線點灸療法
持續探訪中，隊員們有幸體驗了壯醫藥線點灸療法，經潘明甫主任介紹，藥線點灸是壯醫藥外治法之一，壯醫所用的藥線由苧麻搓成。隊員通過查閱文獻得知：壯醫藥線點灸療法該療法原流傳于柳江縣壯族民間龍氏家族，秘不外傳，后經黃瑾明、黃漢儒、黃鼎堅整理成《壯醫藥線點灸療法》一書，1986年公開出版。該療法具有通痹止痛、止癢祛風、活血化瘀、消腫散結等作用，對常見病多發病療效顯著。
2011年，壯醫藥線點灸療法列入國家級非物質文化遺產。

3、壯醫針挑療法
隊員們查閱文獻資料后得知，壯醫針刺療法名老壯醫羅家安所著的《痧癥針方圖解》（手抄本），記載了數十種痧癥的針挑治療方法。壯醫針刺治療有體針、耳針、掌針、跖針、火針、針挑、刺血、金針、陶針等多種技法，根據臨床需要靈法選用。
翻閱資料的同時了解到黃瑾明、林辰教授等出版《中國壯醫針灸學》《中國壯醫針刺學》等專著，形成“黃氏壯醫針灸流派”，壯醫針刺療法得到進一步推廣。
4、壯醫經筋療法
工作人員向實踐員們介紹，壯醫經筋療法為現代壯族醫學的發展做出了極大的貢獻。壯醫經筋療法在中國醫學史上開創了醫學“從筋治愈”人體疑難病癥的新歷史。經筋療法具有松筋解結、疏通三道兩路、調節三氣同步等作用，主要用于軟組織損傷引起的頸肩腰腿痛、中風康復等病癥。
5、壯醫水蛭療法
壯醫經典病房潘明甫主任介紹到，壯醫水蛭療法已申請團體標準，水蛭養殖進一步規模化，治療方法進一步規范化。壯醫水蛭療法是獨具壯族特色的醫療技法，是指利用饑餓的活體菲牛蛭對人體體表道路網結（穴位/痛點）進行吸治，吸拔局部瘀滯之氣血，同時釋放水蛭素入人體，從而疏通三道兩路，維護人體天、地、人三氣同步, 調節氣血均衡，以達到治療疾病目的的一種方法。用活體水蛭治病的方法歷史悠久，可追溯到3000多年前，該療法在我國古代稱為蜞針法。

此外，小隊隊員們還體驗了臍針療法中的臍周蓮花針法。臍周蓮花針法屬于易醫的范疇，以易經八卦、河圖、洛書為理論依據，采用針刺臍部（神闕穴）來達到平衡陰陽，祛除疾病的目的。

行之于末，悟以銘心
此次實踐探訪已接近尾聲，隊員們深刻體會到了壯族醫藥的獨特魅力。《黃帝內經素問·異法方宜論》謂:“南方者，天地所長養，陽之盛處也，霧露之所聚也。其民嗜酸而食腐，故其皆致理而赤色，其病攣痹，其治宜微針。故九針者，亦從南方來。”中醫因民族醫藥而豐富，壯醫因中醫發展而完善。各民族醫藥作為中醫大家庭的一份子，亦需要被重視，亦需要被傳承和發展。中醫學子們應更加堅定文化自信，堅定民族自信，以傳承壯族中醫、匯聚民醫分流、傳播特色民醫文化為己任，讓中醫文化發揚光大。