(存根聯)
加油站:
現 村居民(min) , 身份證(zheng)號碼 ,現因需購買散裝汽(柴)油 升,請予協(xie)助。
特此證明
(社區居委(wei)會或村委(wei)會印(yin)章) 某(mou)某(mou)派出(chu)所
散裝汽(qi)油購(gou)買證明
加油站:
現 村居民 , 身份(fen)證號(hao)碼(ma) ,現因需購買散裝(zhuang)汽(柴)油(you) 升(sheng),請予協助(zhu)。
特此證明
(社(she)區居委會(hui)或村委會(hui)印(yin)章) 某(mou)某(mou)派(pai)出所(suo)年 月 日 年 月 日