老年臨時(shí)救助申請(qǐng)書范文（精選30篇）

老年臨時(shí)救助申請(qǐng)書范文 篇16
　　x鎮(zhèn)政府及民政辦公室：

　　我是天柱縣邦洞鎮(zhèn)山環(huán)村坪地傘組村民李紹東，家庭共4人，因于20xx年3月21日1時(shí)許碰電，房子全部被燒光，現(xiàn)一無所有，家庭生活非常困難，特向上級(jí)申請(qǐng)給予救助為謝。

　　此致

　　敬禮！

　　申請(qǐng)人：李紹東

　　20xx年3月24日

老年臨時(shí)救助申請(qǐng)書范文 篇17
　　xx鎮(zhèn)政府及民政辦公室：

　　我叫，家住xx區(qū)，系xx社區(qū)。我現(xiàn)年xx歲，體弱多病，與丈夫離婚多年，孤身一人，無依無靠，無田無地，生活毫無著落每天只好以撿破爛為生。去年在山上挖藥草不幸左手骨折（現(xiàn)在不能下力，已成殘疾），對(duì)于毫無生活來源的我無疑是雪上加霜；今年撿破爛時(shí)，我餓得實(shí)在不行，在垃圾堆里撿垃圾食品吃，真是禍不單行，我得了疾病住進(jìn)人民醫(yī)院搶救，可我沒錢，等不到病愈我就出院了。

　　現(xiàn)在我四肢無力，發(fā)麻發(fā)痛，一變天就疼痛的身體現(xiàn)在更是疼痛難忍，度日如年的我本想一死了之，也許是一種解脫，可想到黨的好政策，死亡的腳步讓我停了下來，當(dāng)?shù)孛裾�一定�?huì)挽救蒼生，體恤民情，會(huì)挽救我這樣一個(gè)體弱多病、來日不多、已近黃昏、無依無靠的殘疾老人，所以我特此申請(qǐng)當(dāng)?shù)卣�府、民政給予我臨時(shí)性生活救助，在此向你們表示衷心感謝！

　　申請(qǐng)人：

　　20xx年xx月xx日

老年臨時(shí)救助申請(qǐng)書范文 篇18
　　尊敬的領(lǐng)導(dǎo)：

　　我叫周篤春，家住永定區(qū)南莊坪五組坡，系永康社區(qū)。我現(xiàn)年68歲，體弱多病，與丈夫離婚多年，孤身一人，無依無靠，無田無地，生活毫無著落每天只好以撿破爛為生。

　　去年在山上挖藥草不幸左手骨折（現(xiàn)在不能下力，已成殘疾），對(duì)于毫無生活來源的我無疑是雪上加霜；今年撿破爛時(shí)，我餓得實(shí)在不行，在垃圾堆里撿垃圾食品吃，真是禍不單行，我得了疾病住進(jìn)人民醫(yī)院搶救，可我沒錢，等不到病愈我就出院了�，F(xiàn)在我四肢無力，發(fā)麻發(fā)痛，一變天就疼痛的身體現(xiàn)在更是疼痛難忍，度日如年的我本想一死了之，也許是一種解脫，可想到黨的好政策，死亡的腳步讓我停了下來，當(dāng)?shù)孛裾�一定�?huì)挽救蒼生，體恤民情，會(huì)挽救我這樣一個(gè)體弱多病、來日不多、已近黃昏、無依無靠的殘疾老人。

　　所以我特此申請(qǐng)當(dāng)?shù)卣�府、民政給予我臨時(shí)性生活救助，在此向你們表示衷心感謝！

　　申請(qǐng)人：周篤春

　　20xx年10月9日

老年臨時(shí)救助申請(qǐng)書范文 篇19
　　尊敬的領(lǐng)導(dǎo)：

　　本人，家住x社區(qū)，多x年來既無居所又無工作，三年前又與丈夫離婚，生有一子，叫張贏，現(xiàn)在孩子張贏和我生活在一起，于我撫養(yǎng)，我孩子還在上學(xué)，生活特別困難。

　　由于沒有固定工作和經(jīng)濟(jì)來源，生活費(fèi)及孩子的教育費(fèi)用全靠再借和親朋的接濟(jì)。加之多年的'勞疾使身體嚴(yán)重透支，已無勞動(dòng)能力，特別是近年來由于車禍造成精神疾病，冠狀動(dòng)脈性心臟病、不穩(wěn)定型心絞痛、心律失常-竇性心動(dòng)過緩。

　　常年靠吃藥維持，日常生活難以支撐，還要循環(huán)償還債務(wù)，已到無路可走地步，為了能夠生存下去，我只能依靠黨和人民政府及社會(huì)的各位好心人，為我伸出友愛之手，讓我度過難關(guān)，讓孩子能和正常家庭的孩子一樣接受教育，長(zhǎng)大成人以回報(bào)社會(huì)和各位好心人，故申請(qǐng)臨時(shí)求助，望各位領(lǐng)導(dǎo)給予批準(zhǔn)。

　　申請(qǐng)人：

　　20xx年xx月xx日

老年臨時(shí)救助申請(qǐng)書范文 篇20
　　尊敬的XX縣民政局領(lǐng)導(dǎo)：

　　我是XX鎮(zhèn)XX村第一小組村民，今年73歲，是一名先天性聾啞并患精神病的孤寡老人，無勞動(dòng)能力，日常全靠政府救濟(jì)。

　　近幾年，隨著年齡漸增，身體每況日下，患有多種疾病，長(zhǎng)期需要藥物治療。

　　去年年底，我居住的泥磚老屋失火，燒毀嚴(yán)重，隨時(shí)可能倒塌無法再居住，使我的生活雪上加霜�，F(xiàn)特向縣民政局提出救助申請(qǐng)，懇請(qǐng)民政局領(lǐng)導(dǎo)解決我生活和住房困難。

　　此致

　　敬禮!

　　

　　20xx年x月x日

老年臨時(shí)救助申請(qǐng)書范文 篇21
　　尊敬的各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)：

　　我叫，男，漢族，現(xiàn)年57歲，家住xx鎮(zhèn)xx村七巷8號(hào)。

　　本人因罹患心臟病失去勞動(dòng)能力，多年來一直四處求醫(yī)，靠藥物控制病情，維持生命。20xx年3月份以來，各種癥狀明顯加重，經(jīng)醫(yī)院檢查為等病癥，后到xx縣人民醫(yī)院住院治療。醫(yī)生建議，藥物治療非長(zhǎng)久之計(jì)，只有通過手術(shù)治療才能痊愈。在醫(yī)生的`建議下，本人遂于20xx年5月份到xx醫(yī)院安裝了心臟起搏器。

　　我和愛人已經(jīng)下崗多年，靠平時(shí)打點(diǎn)零工艱難度日，家庭主要收入很不穩(wěn)定，現(xiàn)在又失去勞動(dòng)能力，無力承擔(dān)十多萬元的手術(shù)費(fèi)和由此而產(chǎn)生的其他費(fèi)用。其中大部分治療費(fèi)用都是從親戚和朋友中借款籌備的。這不僅花光的家里的全部積蓄，而且債臺(tái)高筑。

　　因此，本人特向貴單位申請(qǐng)大病醫(yī)療救助，懇請(qǐng)給予本人大病救助為謝！本人及全家對(duì)貴單位的幫助將感激不盡！

　　此致

　　敬禮！

　　申請(qǐng)人：

　　日期：

老年臨時(shí)救助申請(qǐng)書范文 篇22
　　尊敬的勐卡鎮(zhèn)人民政府：

　　本人王開學(xué)，男彝族，1956年03月10日出生，現(xiàn)年55歲，身份證號(hào)：；妻子：黃華，漢族，1963年07月01日出生，身份證號(hào)：，長(zhǎng)女：王瑩瑩，彝族，身份證號(hào)：，長(zhǎng)子：王瀟揚(yáng)，彝族，身份證號(hào)：x，現(xiàn)居住在勐卡鎮(zhèn)原政府招待所職工宿舍。

　　自20xx年3月我從政府招待所下崗后一直沒有工作，妻子也是個(gè)無業(yè)人員，我們一家月基本生活都靠城鎮(zhèn)低保金維持的。妻子一直體弱多病，20xx年9月到思茅六十二醫(yī)院檢查出右腎囊腫、型糖尿病、右束支傳導(dǎo)阻滯等病，一直在醫(yī)院住院治療高額的`治療費(fèi)（16500元）幾乎花掉了我家的全部積蓄。女兒20xx考入財(cái)經(jīng)大學(xué)現(xiàn)已是大三學(xué)生，一年學(xué)費(fèi)都是一萬多。兒子當(dāng)兵回來后一直沒有工作到處打工為生，生活極度陷入困境，在萬般無奈的情況下特向勐卡鎮(zhèn)政府提出臨時(shí)救助申請(qǐng)，懇望批準(zhǔn)為謝！

　　特此申請(qǐng)

　　申請(qǐng)人：王開學(xué)、黃華、王瑩瑩、王瀟揚(yáng)

　　20xx年12月15日

老年臨時(shí)救助申請(qǐng)書范文 篇23
　　尊敬的民政部門：

　　您們好！我是XX鄉(xiāng)XX村組村民，本人今年多歲，XX年丈夫不幸去世，留下一個(gè)9歲多的女兒和自己一起生活，但自己由于智障，生活無法自理，平時(shí)大多靠鄰居幫忙救濟(jì)，現(xiàn)在女兒又在油岜小學(xué)上學(xué)，無依無靠，十分困難。20xx年，經(jīng)過民主評(píng)議，政府已經(jīng)把我家納入低保戶，但是低保這點(diǎn)微薄的補(bǔ)助仍然顯得微不足道，對(duì)于我們這樣一個(gè)貧困的家庭來說，也還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠。由于家中老木房已經(jīng)破爛不堪，又無勞力修繕，所以我們20xx年被列為危房改造戶，20xx年政府請(qǐng)人給我們蓋了一層樓的平房，列為20xx年的危房改造戶。但是因?yàn)榻ǚ砍杀竞芨�，只是建完了主體，門窗至今尚未完善。我希望上級(jí)民政部門能夠考慮實(shí)際情況，來到我家調(diào)查了解實(shí)情，如果屬實(shí)，我殷切的`期望上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)能夠給予我們一點(diǎn)幫助，能把我家的門窗裝好，讓我們的心不再寒冷，不再讓孩子受凍；如果有一點(diǎn)出入，那我們也不會(huì)氣餒，那就只有靠自己，靠父老鄉(xiāng)親和鄰居，盼望有一天能夠過上好日子。

　　特此申請(qǐng)。

　　申請(qǐng)人：

　　日期：

老年臨時(shí)救助申請(qǐng)書范文 篇24
　　民政部門：

　　本人，女，族，現(xiàn)年xx歲，家住x村。

　　我于20xx年8月份，突感心跳異常，并伴有頭暈等癥狀，后經(jīng)遵義醫(yī)學(xué)院、重慶西南醫(yī)院確診為風(fēng)濕性心臟病，心臟瓣膜鈣化病變，務(wù)必立刻做心臟手術(shù)，換心臟瓣膜。于是，20xx年9月5日住進(jìn)遵義醫(yī)學(xué)院，并于20xx年9月10日進(jìn)行了心臟瓣膜置換手術(shù)。在遵義醫(yī)學(xué)院住院手術(shù)治療11天，花去費(fèi)用9萬余元。由于這種手術(shù)后仍須定期檢查和終身服用藥物，后續(xù)治療費(fèi)用也是個(gè)無底洞。

　　由于我家住農(nóng)村，沒有什么經(jīng)濟(jì)來源，之前的手術(shù)治療已讓我的家庭負(fù)債累累，我又失去了勞動(dòng)潛質(zhì)，我的家庭已經(jīng)不堪重負(fù)，后續(xù)治療怎樣辦呢？萬般無賴之下，我只有向民政部門求助，懇請(qǐng)市民政部門給予幫忙！

　　此致

　　敬禮！

　　

　　20xx年XX月XX日

老年臨時(shí)救助申請(qǐng)書范文 篇25
　　梁河縣民政部門：

　　我叫，男，漢族，現(xiàn)年xx歲，梁河縣人，現(xiàn)居住于梁河縣核桃窩村。

　　我自幼患先天性心臟病，多年來一直四處求醫(yī)，靠藥物控制病情，維持生命。x年x月份以來，經(jīng)�？人�，痰中帶血，并伴有胸悶，胸脹和肝臟隱隱作痛等癥狀，經(jīng)醫(yī)院檢查為心臟肥大，肝腫大和肺水腫等病癥，幾個(gè)月以來，先后到梁河縣醫(yī)院和德宏州醫(yī)院住院治療，病情時(shí)好時(shí)壞，極不穩(wěn)定，由于不能支付昂貴的醫(yī)藥費(fèi)，只能出院回家通過農(nóng)村簡(jiǎn)單的中藥治療。

　　醫(yī)生建議，中藥治療非長(zhǎng)久之計(jì)，只有通過手術(shù)治療才能痊愈，但估計(jì)要用十多萬元的手術(shù)費(fèi)和由此而產(chǎn)生的其他費(fèi)用，這對(duì)于一個(gè)農(nóng)村家庭來說無疑是一個(gè)天文數(shù)字，加之前期已用去檢查治療費(fèi)x萬多元，已是負(fù)債累累，為了幫我治病，年邁的父母親長(zhǎng)期在外打工，節(jié)衣縮食，然而攢下的錢與昂貴的醫(yī)藥費(fèi)相比同樣是杯水車薪。

　　鑒于上述情況，為早日湊齊醫(yī)藥費(fèi)進(jìn)行手術(shù)以延續(xù)生命，特懇請(qǐng)民政局給予幫助！

　　申請(qǐng)人：

　　20xx年xx月xx日

老年臨時(shí)救助申請(qǐng)書范文 篇26
　　尊敬的領(lǐng)導(dǎo)：

　　我叫姜，現(xiàn)年54歲，系南xx鎮(zhèn)xx村九組人，身份證號(hào)碼：，家庭共有1人，本人患有冠心病，今年五月份到貴陽打工，工作期間突發(fā)疾病，經(jīng)送醫(yī)院檢查，又查出肝、肺部都有相關(guān)疾病，因本人年邁，身體差，沒有經(jīng)濟(jì)收入，又有疾病纏身，現(xiàn)已無力住院治療，只能回家臥床休息，生活特別困難。

　　因此，為了緩解本家庭實(shí)際困難問題，特向政府申請(qǐng)，懇請(qǐng)給予經(jīng)濟(jì)困難臨時(shí)救助為盼！

　　不勝感激！

　　申請(qǐng)人：

　　20xx年3月24日

老年臨時(shí)救助申請(qǐng)書范文 篇27
　　尊敬的各位：

　　我叫，現(xiàn)年 歲，XX省XX縣人，現(xiàn)為X市污水處理廠的一名普通員工。20xx年9月4日下午，我在下班回家途中突遭嚴(yán)重交通事故，后經(jīng)X市第一人民醫(yī)院五官科醫(yī)護(hù)人員近六個(gè)小時(shí)的救治和悉心護(hù)理，終于使我脫離了生命危險(xiǎn)，后來我才得知，這次意外造成了我頜面嚴(yán)重粉碎性骨折。在我從發(fā)生意外到入院接受救治的這段時(shí)間里，單位的和同事在工作之余多次來醫(yī)院探望我的病情，悉心詢問傷勢(shì)如何、治療等相關(guān)問題，使我倍受感激，在此我一并表示深深的謝意。

　　這次經(jīng)歷，使我在身體和心理上倍受痛苦和煎熬。身體上的痛苦和折磨不言而喻，在此我不再多言。心理上的影響主要來自于面部傷害造成的容貌的毀損，以及因救治而產(chǎn)生的高額醫(yī)療費(fèi)用在經(jīng)濟(jì)上帶來的重負(fù)。從9月4號(hào)入院接受手術(shù)到10號(hào)，一星期的醫(yī)療費(fèi)用就已經(jīng)接近五萬五千元，而且據(jù)醫(yī)生保守估計(jì)，從本次手術(shù)到出院的后期費(fèi)用，以及因面部容貌恢復(fù)需要而可能進(jìn)行的二次手術(shù)后續(xù)治療，全部費(fèi)用應(yīng)該會(huì)超過十萬元人民幣。所有這些經(jīng)濟(jì)上的壓力對(duì)我和我的家庭來講，真的是難以承受。

　　有關(guān)我的家庭情況，以下簡(jiǎn)要地向各位做一介紹。我目前離異單身，與前妻育有一子，離異后兒子和我生活在一起，現(xiàn)在X市XX學(xué)校上二年級(jí)。因?yàn)闆]有住房，我跟兒子現(xiàn)在和父母及弟弟一家共七口人（弟弟一家包括其本人、弟媳及其子）居住在一起。父親收入較低，每月大概1400元左右，母親沒有收入，且父母身體健康狀況不好，需常年用藥治療。弟弟及弟媳均以務(wù)工為生，每月的收入除去要償還其在買房時(shí)背負(fù)的債務(wù)以外，剩下的也就幾乎只能夠勉強(qiáng)維持生計(jì)。

　　這次變故，不僅對(duì)于我，而且對(duì)我的整個(gè)家庭來講都是一次非常重大的打擊，使我們?cè)�本就不寬裕的家境更加雪上加霜。但是，無論如何，面對(duì)這么多人的關(guān)心和期盼，尤其想到需要贍養(yǎng)的年邁的父母和需要撫育的稚嫩的幼子，在今后的生活中，我必須堅(jiān)定而堅(jiān)強(qiáng)地去面對(duì)一切。正所謂“眾人拾柴火焰高”，我堅(jiān)信在我人生遭遇如此重大的患難的時(shí)候，和集體絕不會(huì)袖手旁觀。為此，經(jīng)再三考慮， 我特向各位提出救助申請(qǐng)，熱切渴望能夠得到的批準(zhǔn)和幫助。我想，有了的關(guān)懷和集體的幫助作為強(qiáng)大的后盾，我一定能更加堅(jiān)強(qiáng)地戰(zhàn)勝病痛，戰(zhàn)勝困難，讓我的人生在遭遇黑暗時(shí)可以讓我看到黎明前的曙光。等到身體痊愈，在今后的工作中我會(huì)加倍努力，以此來回報(bào)的關(guān)愛和集體的關(guān)心。在此懇請(qǐng)得到的批準(zhǔn)，為盼！ 最后，在中秋佳節(jié)到來之際，真誠(chéng)祝愿各位節(jié)日快樂，合家幸福，身體安康，工作順利！

　　此致

　　敬禮！

　　申請(qǐng)人：

　　X年X月XX日

老年臨時(shí)救助申請(qǐng)書范文 篇28
　　尊敬的xx鎮(zhèn)人民政府：

　　本人，男 ，彝族，身份證號(hào)：;妻子：，漢族，1963年07月01日出生，身份證號(hào)：，長(zhǎng)女：，彝族，身份證號(hào)：，長(zhǎng)子：，彝族，身份證號(hào)：，現(xiàn)居住在勐卡鎮(zhèn)原政府招待所職工宿舍。

　　自xx年3月我從政府招待所下崗后一直沒有工作，妻子也是個(gè)無業(yè)人員，我們一家月基本生活都靠城鎮(zhèn)低保金維持的。妻子一直體弱多病，xx年9月到思茅六十二醫(yī)院檢查出右腎囊腫、型糖尿病、右束支傳導(dǎo)阻滯等病，一直在醫(yī)院住院治療高額的治療費(fèi)(16500元)幾乎花掉了我家的全部積蓄。女兒考入昆明財(cái)經(jīng)大學(xué)現(xiàn)已是大三學(xué)生，一年學(xué)費(fèi)都是一萬多。兒子當(dāng)兵回來后一直沒有工作到處打工為生，生活極度陷入困境，在萬般無奈的情況下特向勐卡鎮(zhèn)政府提出臨時(shí)救助申請(qǐng)，懇望批準(zhǔn)為謝!

　　特此申請(qǐng)

　　申請(qǐng)人： xx年12月15日

老年臨時(shí)救助申請(qǐng)書范文 篇29
　　尊敬的各位領(lǐng)導(dǎo)：

　　我叫，現(xiàn)年XX歲，XX省XX縣人，現(xiàn)為X市污水處理廠的一名普通員工。20xx年9月4日下午，我在下班回家途中突遭嚴(yán)重交通事故，后經(jīng)X市第一人民醫(yī)院五官科醫(yī)護(hù)人員近六個(gè)小時(shí)的精心救治和悉心護(hù)理，終于使我脫離了生命危險(xiǎn)，后來我才得知，這次意外造成了我頜面嚴(yán)重粉碎性骨折。在我從發(fā)生意外到入院接受救治的這段時(shí)間里，單位的領(lǐng)導(dǎo)和同事在工作之余多次來醫(yī)院探望我的病情，悉心詢問傷勢(shì)如何、治療方案等相關(guān)問題，使我倍受感激，在此我一并表示深深的謝意。

　　這次經(jīng)歷，使我在身體和心理上倍受痛苦和煎熬。身體上的痛苦和折磨不言而喻，在此我不再多言。心理上的影響主要來自于面部傷害造成的容貌的毀損，以及因救治而產(chǎn)生的高額醫(yī)療費(fèi)用在經(jīng)濟(jì)上帶來的重負(fù)。從9月4號(hào)入院接受手術(shù)到10號(hào)，一星期的醫(yī)療費(fèi)用就已經(jīng)接近五萬五千元，而且據(jù)醫(yī)生保守估計(jì)，從本次手術(shù)到出院的后期費(fèi)用，以及因面部容貌恢復(fù)需要而可能進(jìn)行的二次手術(shù)后續(xù)治療，全部費(fèi)用應(yīng)該會(huì)超過十萬元人民幣。所有這些經(jīng)濟(jì)上的壓力對(duì)我和我的家庭來講，真的是難以承受。

　　有關(guān)我的家庭情況，以下簡(jiǎn)要地向各位領(lǐng)導(dǎo)做一介紹。我目前離異單身，與前妻育有一子，離異后兒子和我生活在一起，現(xiàn)在X市XX學(xué)校上二年級(jí)。因?yàn)闆]有住房，我跟兒子現(xiàn)在和父母及弟弟一家共七口人（弟弟一家包括其本人、弟媳及其子）居住在一起。父親收入較低，每月大概1400元左右，母親沒有收入，且父母身體健康狀況不好，需常年用藥治療。弟弟及弟媳均以務(wù)工為生，每月的收入除去要償還其在買房時(shí)背負(fù)的債務(wù)以外，剩下的也就幾乎只能夠勉強(qiáng)維持生計(jì)。

　　這次變故，不僅對(duì)于我，而且對(duì)我的整個(gè)家庭來講都是一次非常重大的打擊，使我們?cè)�本就不寬裕的家境更加雪上加霜。但是，無論如何，面對(duì)這么多人的關(guān)心和期盼，尤其想到需要贍養(yǎng)的年邁的'父母和需要撫育的稚嫩的幼子，在今后的生活中，我必須堅(jiān)定而堅(jiān)強(qiáng)地去面對(duì)一切。正所謂“眾人拾柴火焰高”，我堅(jiān)信在我人生遭遇如此重大的患難的時(shí)候，領(lǐng)導(dǎo)和集體絕不會(huì)袖手旁觀。為此，經(jīng)再三考慮，我特向各位領(lǐng)導(dǎo)提出救助申請(qǐng)，熱切渴望能夠得到領(lǐng)導(dǎo)的批準(zhǔn)和幫助。我想，有了領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)懷和集體的幫助作為強(qiáng)大的后盾，我一定能更加堅(jiān)強(qiáng)地戰(zhàn)勝病痛，戰(zhàn)勝困難，讓我的人生在遭遇黑暗時(shí)可以讓我看到黎明前的曙光。等到身體痊愈，在今后的工作中我會(huì)加倍努力，以此來回報(bào)領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)愛和集體的關(guān)心。在此懇請(qǐng)得到領(lǐng)導(dǎo)的批準(zhǔn)，為盼！最后，在中秋佳節(jié)到來之際，真誠(chéng)祝愿各位領(lǐng)導(dǎo)節(jié)日快樂，合家幸福，身體安康，工作順利！

　　

　　20xx年xx月xx日

老年臨時(shí)救助申請(qǐng)書范文 篇30
　　尊敬的xx市xx鄉(xiāng)人民政府：

　　申請(qǐng)人，女，漢族，xx年xx月xx日出生，現(xiàn)年xx歲，身份證號(hào)：；農(nóng)民。現(xiàn)住。

　　申請(qǐng)人，漢族，xx年xx月xx日出生，身份證號(hào)：，農(nóng)民。系丈夫，現(xiàn)住。

　　我和丈夫一直在家務(wù)農(nóng)，20xx年2月5日，我以腦出血住治療。期間花費(fèi)xx元。后來隨著病情發(fā)展，xx日我又被轉(zhuǎn)往鄭州大學(xué)醫(yī)學(xué)院一附院住院治療，經(jīng)過儀器進(jìn)一步檢查被確診為（4mm×8mm）破裂導(dǎo)致的'出血，在鄭大一附院治療期間花費(fèi)xx元。期間的醫(yī)藥費(fèi)用全靠親朋好友轉(zhuǎn)借，高昂的費(fèi)用還不包括出院以后每月高達(dá)xx元的后續(xù)用藥費(fèi)用。目前家里共舉債高達(dá)6萬余元。家里日常生活靠親戚接濟(jì)度日，特別艱難。

　　目前我家庭年收入不足xx元，丈夫閆國(guó)俊左臂骨折，行動(dòng)受限，不能勞動(dòng)。兩個(gè)兒子初中畢業(yè)后沒有工作到處打工為生，生活極度陷入困境，在萬般無奈的.情況下特向張得鄉(xiāng)人民政府提出臨時(shí)救助申請(qǐng)，懇望批準(zhǔn)為謝！

　　特此申請(qǐng)!

　　申請(qǐng)人：

　　20xx年x月x日