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 摘要：近年來，醫患糾紛呈不斷上升的趨勢，醫患關系緊張成為我國醫療行業面對的主要困境之一。現在大部分的醫患糾紛并不是醫療技術水平、質量方面的理由引起的，而是因為醫療服務不到位、醫患的及時溝通不夠引起的。因此，如何提高醫學生的醫患溝通能力，引導醫學生建立穩定和諧的醫患關系，已經成為我國目前醫學教育的一項嚴峻而又刻不容緩的重要課題。本文將圍繞通過增強醫學生的醫患溝通能力，從而提高醫學生的整體綜合素質展開探討。

   關鍵詞：醫學生；人際溝通能力；能力培養

   一、醫患溝通能力培養的重要性1999年，國際醫學教育專門委員會（IIME）制定的本科醫學教育“全球最低基本要求”中，溝通技能成為其中的一項重要指標。2008年，我國教育部和衛生部頒布了《本科醫學教育標準——臨床醫學專業（試行）》，其中對醫學生的人際溝通能力提出了更高的要求。從2010年起，職業醫師考試中也增加了職業素養部分。2002年4月，南京大學專家組對三十所醫院的調查結果顯示，患者對醫生的不信任比例達438%，醫生認為雙方存在相互信任的比例僅為259%，這種不信任將慢慢演變成“集體不信任”。近年來醫療糾紛的不斷發生，使得患者、患者家屬對醫療質量感到不滿，進而引發社會對醫務界的不滿和誤解。這充分地說明了目前的醫療糾紛并不單單只是醫療技術的理由，而是醫療服務的理由。由此可見，人際溝通能力對于醫生而言顯得越為重要。

   二、現階段醫學生醫患溝通方面存在的主要理由1溝通能力的培養是教學中的薄弱環節醫學院作為培養醫療隊伍后備力量的教學基地，在培養醫學生的溝通水平和技巧上，并未引起足夠的重視。醫學生需要從帶教老師的言傳身教中學習醫患溝通的能力，這種原始的師徒教學模式缺乏規范性、系統性，有些帶教老師自身就缺乏溝通能力，使得學生的醫患溝通能力也因帶教老師的水平不同而迥異。而在美國等一些發達國家，醫患溝通是醫生必須具備的臨床技能之一，也是醫學生的必修課程。醫學生緊張及膽怯心理大部分的醫學生在剛剛進入臨床實習階段接觸病患時，都會產生緊張及膽怯的心理，不知道應該怎么與病人溝通。有部分醫學生甚至會面紅耳赤、語無倫次，加上部分患者對剛進入臨床實習階段的醫學生有著強烈的不信任，容易導致醫患之間的溝通障礙。

   三、培養醫學生醫患溝通能力的有效途徑1醫科院校開設相關課程

   在我國，極少有醫學院校開設醫患溝通教育課程，溝通技能還只停留在簡單的“采集病史”階段和對患者病情、治療方案的交代上。因此，把醫患溝通課程教育融入醫學院校的教育體系，通過學校教育，提高學生的醫患溝通能力是迫切需要的。帶教老師幫助醫學生樹立信心帶教老師應該給醫學生足夠的信心，盡早地將醫學生以“醫生”的身份介紹給患者，使學生能夠以醫生的角色面對患者；在培養醫學生臨床思維的同時，鼓勵醫學生多與患者接觸，教會他們找到與患者溝通的切入點，通過對患者、家屬的心理、行為等方面的分析，鍛煉他們幫助患者解決理由的能力；在患者面前多肯定、鼓勵醫學生所取得的成績，這樣既可以幫助學生消除膽怯心理，樹立自信，提高與患者溝通的能力，又可以增加患者對醫學生的信任感。樹立以患者為中心的觀念醫學生應一切以患者為中心，學會感同身受，使患者感到被理解，從而獲得患者的充分信任。另外，還應該盡量用通俗的語言給患者說清楚病因，盡量拉近醫生和患者之間的距離。建立監督考核獎罰制不定期派老師深入各個病房進行教學質量抽查，針對醫學生的醫患溝通狀況進行調研，收集醫學生的醫患關系狀況、醫療糾紛發生率和對帶教老師的評價等，并且定期組織評分，對優秀生進行適當獎勵，對后進生進行適當教育。

   總之，培養醫學生的醫患溝通能力，引導他們樹立“以人為本”的服務理念，建立和諧的醫患關系，使之成長為符合現代醫學模式要求的臨床醫師，是我國未來醫療服務工作得以順利開展的重要保障。

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